두 가지 새로운 연구에서 유망한 경로를 확인했습니다.

연구자들은 효과적인 치료 옵션으로 이어질 수 있는 COVID-19의 만성 및 때로는 진행성 단계에 대한 이해를 높이기 위해 고안된 새로운 연구에 대해 미국 병리학 저널(The American Journal of Pathology)에 보고합니다.

엘스비어

이미지: 결과는 i) 이전 폐포 공간으로 확장된 기저 상피 세포 증식 및 화생; ii) 이러한 공간에서 일반적으로 발견되는 폐포 유형의 상피 세포의 공동 국소화 고갈; iii) 점막 및 점막하 위치의 특징적인 뮤신을 갖는 점액 세포로의 상피 줄기 전구 세포 분화; 및 iv) 폐 단핵구-대식세포 침윤과 관련된 케모카인 CXCL17의 기저 상피 세포 생산더보기

출처: "장기 코로나바이러스 질환 19의 폐 리모델링 영역은 기저 상피 세포 재프로그래밍을 특징으로 합니다." Kangyun Wu 등 저, The American Journal of Pathology

필라델피아, 2023년 6월 6일 – 코로나19에 대한 초기 연구는 질병의 급성기에 초점을 맞췄습니다. 그러나 이제는 이환율과 사망률의 중요한 원인이기도 한 질병의 장기적인 결과에 관심이 쏠리고 있습니다. Elsevier가 발행한 The American Journal of Pathology에 보고된 두 가지 연구에서는 질병의 만성 및 때로는 진행성 단계의 동인을 이해하고 약물 치료를 위한 가능한 경로를 식별하려고 합니다.

코로나19 팬데믹은 중증 호흡기 바이러스 감염으로 인해 발생하는 급성 및 만성 질환을 모두 더 잘 이해해야 할 필요성을 강조했습니다. 심각한 폐렴과 폐 손상을 동반한 질병의 급성 단계가 초기 관리 노력과 연구 우선순위를 지배했습니다. 그러나 진행성 질병과 종종 장기간 지속되는 질병도 이병률과 사망률의 중요한 원인입니다. COVID-19 환자의 높은 비율은 급성 전염병에서 살아남았지만 초기 입원 중 및 입원 후 장기간에 걸쳐 상당한 수준의 장기 기능 장애를 경험했습니다.

여기에 강조된 첫 번째 연구에서 연구자들은 바이러스 후 폐질환의 발병 기전에 대한 로드맵과 장기적인 코로나19 및 관련 바이러스 후 상태에 대한 약물 치료의 기초를 제공합니다. 두 번째 연구에서 연구자들은 인간 코로나19의 햄스터 모델을 사용하여 인간의 심각한 코로나19 사례와 관련된 응고 이상의 원인과 폐혈관 손상의 미세한 지표를 연구했습니다. 결과는 면역 기능 장애에 이차적일 수 있는 간접적인 혈관 손상이 혈관 손상의 주요 원인임을 보여주었으며, 이는 조절되지 않은 면역 체계를 표적으로 하는 새로운 치료법이 효과적일 수 있음을 시사합니다.

워싱턴 대학교 의과대학(세인트 루이스)의 폐 및 중환자 치료 의학, 의학부, 세포 생물학 및 생리학과의 Michael J. Holtzman 박사가 주도한 연구에서 연구자들은 오랜 기간 동안 수행된 일련의 환자 부검을 조사했습니다. 코로나19 발병.

홀츠만 박사는 "우리 연구는 코로나19 위기를 이해하고 특히 질병의 원인을 규명해야 하는 절박한 필요성에서 영감을 얻었다"며 "우리는 코로나19 위기 이후 27~51일 사이에 부검을 거친 일련의 연속 사망 사례를 조사했다"고 설명했다. 각 환자에서 우리는 기저 상피 세포 증식, 면역 활성화 및 점액 분화를 통해 폐 리모델링의 고정관념적인 기관지-폐포 패턴을 확인했습니다. 리모델링 영역은 또한 대식세포 침윤 및 세포사멸과 폐포 유형 1 및 2 상피의 현저한 고갈을 특징으로 했습니다. 이 패턴은 호흡기 바이러스 감염 후 진행성 폐질환에 대한 실험 모델과 매우 유사했습니다."

연구자들은 기저 상피 세포 증식 및 이전 폐포 공간으로 확장되는 화생이 있는 리모델링 영역을 식별하는 데 기반을 둔 몇 가지 주요 과학적 영향을 지적했습니다. 이 공간에서 일반적으로 발견되는 두 가지 유형의 폐포 상피 세포의 동시 탈락; 점막 및 점막하 유형의 점액 생산이 혼합되어 상피 줄기 전구 세포가 점액 세포로 분화됩니다. 및 기저 상피 세포 특이적 케모카인 생산과 관련된 대식세포 침윤이 있습니다.