임신 중 자궁경부암의 위험은 무엇입니까?
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임신 중 자궁경부암의 위험은 무엇입니까?

May 07, 2023

임신 중 자궁경부암은 흔하지 않습니다. 그러나 드물게 자궁 경부에서 종양이 발견되어 자궁 내 태아와 동시에 자라는 경우, 이것이 귀하와 아기의 건강에 어떤 영향을 미칠지 궁금할 것입니다.

의료 서비스 제공자는 올바른 치료 과정을 결정할 때 여러 가지 요소를 고려합니다. 당신이 알아야 할 사항은 다음과 같습니다.

캐나다 암 협회(Canadian Cancer Society)에 따르면 임신은 암을 유발하거나 암 위험을 증가시키지 않습니다. 실제로 2001년 연구에서는 임신과 난소암 감소 사이의 연관성을 지적한 반면, 2019년 연구에서는 자궁내막암 위험 감소를 제안했습니다.

임신 중 자궁경부암은 대개 초기 단계에 진단됩니다. 많은 여성들은 자궁경부암 초기 단계에는 증상이 없습니다.

그러나 The Bump에 따르면 나중에 증상에는 골반 통증, 질 출혈, 성관계 중 통증이 포함될 수 있습니다.

애리조나주 챈들러에 본사를 둔 산부인과 전문의인 Monte Swarup, MD, FACOG는 3단계 자궁경부암 검진 과정을 설명했습니다.

자궁경부암 검사에는 다음이 포함됩니다.

이러한 종류의 암은 비정상적인 인간 유두종 바이러스(HPV) 또는 자궁 경부암 검사 결과에서 발견될 수 있습니다. 검사 결과가 비정상인 경우 이는 추가 검사가 필요함을 의미하며 암세포를 확인하는 것은 아닙니다.

질경검사가 이어집니다. 미국 산부인과 학회(ACOG)에 따르면, 산부인과 전문의(OB-GYN)는 자궁경부, 질, 외음부를 더 잘 보기 위해 질확대경이라는 특수 확대 장치를 사용합니다.

질경검사 중에 산부인과 의사는 특이한 세포를 발견할 수 있습니다. 일반적으로 질확대경 소견이 심각한 이형성증이나 암과 관련이 없는 한 임신 중에는 생검을 피합니다.

임신 중에는 자궁과 자궁 경부로의 혈류가 증가하여 생검 후 출혈 위험이 높아집니다. 의사마다 조금씩 다를 수 있지만 질확대경 검사에서 자궁경부가 괜찮아 보이면 환자가 출산할 때까지 조직검사와 자궁경부 소파술(EDD)을 연기할 수 있습니다.

분만 후 생검이 필요한 경우 자궁 경부, 외음부 또는 질에서 작은 조직을 채취하여 검사합니다. ECC는 추가 검사를 위해 자궁 경부에서 세포를 제거하는 데 사용될 수 있습니다.

질확대경검사로 암의 원인을 확인할 수 없는 경우 원추생검(원추생검 또는 콜드나이프 생검)이 암성 또는 전암성 세포를 진단하는 데 도움이 될 수 있습니다. 클리블랜드 클리닉(Cleveland Clinic)에 따르면 원뿔 생검은 초기 자궁경부암(0기 또는 IA1기)을 제거하기 위한 치료 옵션이기도 합니다.

자궁경부암이 발생하는 데는 오랜 시간이 걸릴 수 있습니다. 세계보건기구(WHO)에 따르면 일반적인 면역체계를 갖춘 여성의 경우 자궁경부암이 발생하는 데 평균 15~20년이 걸린다고 합니다.

임산부가 자궁경부암 진단을 받았을 때 가장 좋은 방법은 무엇입니까? 자궁경부암 치료는 환자의 필요, 전반적인 건강 상태, 암의 단계 및 임신 기간에 따라 개별화됩니다.

2013년 연구에서는 환자가 임신 중이거나 암 진단을 받았을 때 무엇을 해야 할지 고려할 때 선택할 수 있는 세 가지 표준 옵션을 나열했습니다.

옵션은 다음과 같습니다:

예를 들어, 천천히 자라는 1기 암으로 첫 삼 분기에 임신을 계속하는 사람들은 37주차에 제왕절개를 통해 유도하고 자궁절제술이나 자궁경부 및 자궁 제거 수술을 받을 수 있습니다. 국립 암 연구소(National Cancer Institute)에 따르면 동시에.

그러나 2기 또는 3기의 2기, 3기 또는 4기 자궁경부암 환자의 경우 화학요법과 같은 치료가 권장될 수 있습니다. 제왕절개 일정이 잡혀 자궁적출술, 방사선 요법(화학요법)과 같은 다른 치료가 권장될 수도 있습니다.

마찬가지로 모든 형태의 치료는 재태 연령, 질병이 얼마나 진행되었는지, 환자의 조직학에 따라 달라질 것이라고 하와이에 본사를 둔 Jackyline Prestosa, MD, OBGYN은 설명했습니다. 의사는 산모와 태아 건강에 대한 위험에 관해 환자에게 광범위한 상담을 제공해야 합니다.